דף הבית » תביעות סיעוד
בדולפין סוכנות לביטוח אנחנו מתמחים בליווי אישי וצמוד של תביעות סיעוד ודואגים שתקבלו את מלוא הזכויות הסיעודיות להן אתם זכאים, גם אם אתם לא לקוחות של הסוכנות.
אנו מספקים סיוע מקצועי בהגשת התביעה, הכוונה מקצועית לאיסוף הניירת הרפואית לצורך בניית תיק התביעה, מדריכים ומכוונים את הלקוח באופן מקצועי, לקראת הערכה תפקודית ומבצעים מעקב שוטף מול חברת הביטוח, עד סיום הטיפול בתביעה.
מלאו פרטים ונחזור אליכם בהקדם 🙂
ביטוח סיעודי הינו פוליסת ביטוח במסגרתה האדם משלם פרמיה חודשית וחברת הביטוח מתחייבת לשלם לו גמלה חודשית במידה והוא נקלע למצב סיעודי, בהתאם לתנאי פוליסת הביטוח.
מצב סיעודי הינו מצב בו אדם אינו יכול לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי מפעולות יומיומיות בסיסיות.
כגון: לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ, לאכול ולשתות, לשלוט על הסוגרים או ללכת באופן עצמאי.
גם במקרה שאדם זקוק להשגחה כיוון שאינו יכול לבצע בעצמו את הפעולות הבסיסיות היומיומיות בשל תשישות נפש, לדוגמה חולה אלצהיימר, יוגדר גם במצב סיעודי.
אדם יכול להיקלע למצב סיעודי בכל גיל, עקב מחלה או תאונה ולכן קיימת חשיבות לכיסוי ביטוחי זה.החל משנת 2019, לא ניתן לרכוש ביטוחי סיעוד פרטיים ישירות מול חברות הביטוח, אלא רק דרך קופות החולים.
תביעת סיעוד הינה תביעה לחברת הביטוח, ועל כן קודם כל כדאי לפנות אל המומחים בסוכנות ביטוח דולפין לקבלת הכוונה, ייעוץ וטיפול מקצועי.
אנחנו מעניקים למבוטחים שלנו את הטיפול המרבי וללא תמורה.
בשל העלייה בתוחלת החיים, רבים מגיעים לגיל השלישי ונזקקים לסיוע סיעודי.
אך, חשוב להדגיש כי לא רק קשישים נזקקים לסיוע סיעודי.
לצערנו, ניתן להגיע למצב סיעודי בכל גיל, עקב מחלה, תאונה, ניתוח ועוד.
לכן, חשוב לקחת בחשבון כל תרחיש ולהיערך אליו ברכישת ביטוח סיעודי.
מדינת ישראל מינתה מספר גופים ציבוריים שתפקידם בין היתר, הוא לספק סיוע בטיפול בקרוב משפחה סיעודי: משרד הבריאות, משרד הרווחה, המוסד לביטוח לאומי, קופות החולים ועוד.
אך כל הגופים הללו גם יחד, לעיתים קרובות, אינם מסוגלים לספק את המענה הפיננסי הדרוש, כדי להעניק טיפול ראוי לאדם סיעודי.
לכן, קיימים גם ביטוחי סיעוד אותם ניתן לרכוש דרך קופות החולים וכן כאמור, פוליסות סיעוד פרטיות שניתן היה לרכוש בישראל עד שנת 2019. וחשוב מאוד לשמור עליהן בתוקף.
לכל חברת ביטוח ובכל פוליסה קיימים תנאים שונים, שאותם צריך להכיר טוב ולדעת לנתח את המצב אל מול התנאים בעין מקצועית.
ולכן לפני הגשת תביעה, חשוב להבין את כיסויי הפוליסה, לבחון החרגות במידה וקיימות ולהבין לעומק את הזכאויות בהתאם למצב הסיעודי לצורך מימוש הזכויות.
כמו כן, חשוב לדעת שקיימות פוליסות שנרכשו באופן פרטי וצוברות סכום כספי לעתודה כספית לתשלום במקרה אירוע סיעודי, אלו פוליסות שתקופת הפיצוי שלהם היא לכל החיים, ועל כן חשוב מאוד לבדוק בסוכנות ביטוח דולפין את זכאותכם למימוש הזכויות.
חשוב לספק מידע רב ככל הניתן, אודות מצבו של המבוטח
כגון, תיעוד רפואי, סיכומי ניתוח, סיכומי ביקור אצל הרופא, וכל תיעוד אחר המוכיח את מצבו הרפואי.
בעת הגשת התביעה אנו נלווה אתכם בכל הנדרש להמציא, טרם הגשת התביעה.
לכל יעד בעולם! גם אם נסעתם לסיני או לירדן
כשאתם יוצאים מחוץ לישראל – הביטוח נסיעות לחו"ל הוא היחידי הקיים עבורכם.
אם תרגישו לא טוב חו"ח, תצטרכו לשלם על שירותי בריאות פרטיים ויקרים מאוד, לחפש רופאים מתאימים ולהתמודד עם תרחיש רפואי בכוחות עצמכם בארץ זרה.
ביטוח נסיעות דואג לסיוע רפואי, עוזר באיתור רופא מקומי אמין ומקצועי באזור שבו אתם נמצאים, מספק לכם מענה מקצועי מהארץ כדי שתוכלו לקבל סיוע במידת הצורך.
בנוסף, תוכלו לרכוש הרחבות שונות לכיסוי הבסיסי. כגון, חילוץ והצלה, כיסוי לחפצים יקרי ערך, כמו עדשות מצלמה יקרות או מחשב נייד, כיסוי על אובדן כבודה, כיסוי לפעילות ספורט אתגרי ועוד אפשרויות רבות נוספות.
השאירו פרטים ואנו נשמח לחזור אליכם ולהעניק לכם שירות.
דולפין סוכנות לביטוח ופיננסים בניהול משפחתי רב דורי, הוקמה בשנת 1996.
יחס אישי, ליווי צמוד, אכפתי ושירותי.